凯里的疫苗接种策略,可达标吗?

星洲日报《开门见山》专栏第 142 篇…

内阁里比较善于驾驭数据来服众的部长,应是负责冠病疫苗接种计划的协调部长凯里。论学历与个人视野,至少他比其他部长喝够洋墨水,表达能力也贴近年轻社群的心理。

几天前,他重申能将原定明年 2 月底实现的全国群体免疫目标,提早两个月在今年底即能达标。我即刻锁定 5 月 19 日的基盘数字,开始做算术。

坦白说,对着我逼视的数字景观,竟是满目疮痍,全民抗疫疲态尽露,抗疫退场计划至今遥遥无期。

5 月 20 日,单日确诊人数飙至新高 6806 人,累计病例达 49 万 2302 宗,活跃病例仍有 5 万 171 宗,累计冠病死亡病例达 2099 宗(0.43%),数字可能会继续增加。部分州属开始选择性接纳加护病房病人,低康复机会患者会被推拒于 ICU 病房门外,而双溪毛糯医院因死亡人数剧增,开始使用特别货柜做停尸间。

此时,东南亚各国、甚至日本与台湾,都正处于疫情转劣、疫苗短缺、接种怠慢阶段,马来西亚看似也难逃同样的窘境。卫生部数据显示,西马 91 个县已经不剩任何绿区,其中经济高产值地带(雪兰莪、吉隆坡、槟城)、马六甲和布城是 “全红” 的州属 / 直辖区。

预料,这种险况短期间不会改善,因为全国现已陷入社区感染阶段,毫无症状的潜能带病者正大幅度蔓延,甚至感染速度超强的南非变种病株 B.1.351、英国病株 B.117、印度病株 B.1.617.1及 B.1.617.2,也被侦查侵入我国。

更令人忧心的是,若是检讨民间病疫检测比率与官方确诊人数的报告程序,你会发现很多弊漏。

举个例子,每日检测人数因值逢节日与周末而锐减,生产线厂房与劳工宿舍缺乏系统性检测标准与报告程序,促发累积或全国机制延误,从统计学来说,这一切都会扭曲确诊人数的滚动性真相。

老实说,这何尝不是自去年 3 月全国抗疫以来,卫生部就一直回避不答的核心课题?

卫生部的数字不仅不能反映滚动疫情的全貌,时不时我们还听到卫生部拒绝把疫情数据交予各州抗疫机关分享,直接影响各州必须在地执行的抗疫规划。国家安全理事会必须尽速检讨改良才对。

回到凯里领衔指挥的全国疫苗协调特别工作队(CITF)的接种计划与策略。若从 5 月 19 日算起,距 2021 年底目前只剩 225 天,我们究竟能在新年倒数那天,达到群体免疫的目标吗?

疫苗接种计划的成败,主要元素在于鉴定疫苗种类、确定疫苗数量与价格,部署采购所需的资源,掌控供应链运作流程,制定准确接种时间表的实践安排。

笼统计算,我国总人口大约 3300 万,若要达到全国社群免疫水平,普遍概念是需有至少 80% 人口(或 2700 万)成功接种。

目前,我国国家药品监督管理局(NPRA)只认可三类冠病疫苗,即美国辉瑞-BioNTech、英国阿斯利康及中国科兴,都是每人注射两剂的疫苗。

截至 5 月 19 日的卫生部记录,全国已有 141 万 2751 人接种至少一剂疫苗。依此接种速度并以每人一剂计算,今年余下最后 225 天时限,需要每天要为 11 万 3721 人接种才能准时达标。

同样算法,全国共有 89 万 829 人已经完成接种两剂疫苗,余下最后 225 天时限,每天要替 22 万 9761 人接种才能准时达标。

但是,上个星期凯里突然表示,6 月份的接种时间表可能因疫苗供应延误而有所变动,预定 6 月接种的档期可能会延至7月份才能进行。

这样一来,疫苗接种年底之前达致 80% 人口的时限,是否会如雪球滚动般延迟了?

如果时限照跑不变,那么,每日接种人数就必须依例逐增才能准时达标。简单算术,如果整体接种时间表延误一个月,每日接种就需要增至 26 万 51081 人次才行!卫生部做得到吗?

当你摊开凯里的媒体会记录,你会发觉他一直在把龙门往后推。

今年 1 月,他说 3 月份接种计划走上轨道后,政府的接种目标是每天 7 万 5000 人次;4 月份时,他提及世界性疫苗短缺或会影响我国接种计划的进度,但他强调从6月份起,疫苗供求肯定会平稳下来。

再看看眼前疫苗接种全国进度的记录

根据我国特殊疫苗供应保证委员会(JKJAV)数据,2 月 24 日疫苗接种计划启步阶段,每日接种人次介于 1 万 9000 至低于 2 万 9000 之间。

到了 4 月 28 日至 5 月 4 日的七日周期,平均接种人次增至平均每天 2 万 8551,然后在 5 月 5 至 11 日周期,接种人次增至平均每日 4 万 6684。

值得一提的是,开斋节前数天全国确诊人数攀升,而接种人次也同时激增,5 月 10 日当天接种人次高达 6 万 1200,使数州的医务系统备受压力。

如今接种计划开展近 100 天,我国疫苗接种计划的进度可说是脚步颟顸,除了世界供求失调、强国垄断市场囤货居奇之外,是否还有其他难以告人的隐忧?

际此各国抢购疫苗热潮,我国三大疫苗来源的存货水平因供求波动而不停变更,照理,凯里部长应该善用科技与创新部门的人才设备,整理一套及时滚动的疫苗存货报表,让国民和各州公共机关有个官方套谱来做决策依归。

此外,采购疫苗是动用国家资源,免费为国民及驻留我国谋生的外国人接种,为何此刻又爆出雪州政府必须安排商家自费采购疫苗的议程?到时羊毛出在羊身上,统一疫苗采购计划的本意,不会被人架空?

凯里应该知道,国家采购疫苗不是关乎钱的问题。政府一大早就宣布从 2021 年财政预算案中拨出首笔 30 亿令吉用以订购疫苗,最近又从国家信托基金先斩后奏,再为疫苗款项加码 50 亿令吉,合共是 80 亿令吉的人民资源,应该好自为之

原载:星洲日报|言路版:https://www.sinchew.com.my/content/content_2480858.html

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